普通診断書（院内書式）　　　　　　　　　　　　　　

3,300円

自立支援医療申請書　　　　　　　　　　　　　　　

4,400円

精神障害者保健福祉手帳　　　　　　　　　　　　　　

7,700円

障害年金診断書（新規）　　　　　　　　　　　　　　　

9,900円

障害年金診断書（更新）　　　　　　　　　　　　　　　

7,700円

就労可能証明書（ハローワーク指定）　　　　　　　

3,300円

主治医の意見書（ハローワーク指定）　　　　　　　

4,400円

会社書式の診断書　　　　　　　　　　　　　　　

4,400円

その他（当院書式以外・複雑なもの）　　　　　　　　

6,600円

その他（当院書式以外・特殊なもの）　　　　　　　　

11,000円

その他（当院書式以外・簡易なもの）　　　　　　　　

3,300円

診療情報提供書（宛先なし）　　　　　　　　　　　　　

2,500円